Caracter\u00edstiques dels estudis seleccionats.<\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/em><\/p>\n\n\n\nAutor (any)<\/td> Pa\u00eds<\/td> Poblaci\u00f3<\/td> Intervenci\u00f3<\/td> Resultats<\/td> Qualitat<\/td> Limitacions<\/td><\/tr> Choi et al., 2015<\/td> Estats Units d\u2019Am\u00e8rica<\/td> 30 dones embarassades inactives de 33.7 \u00b1 2.6 anys, entre 10 i 20 setmanes de gestaci\u00f3. El 56% pertanyia a minories \u00e8tniques. <\/td> Intervenci\u00f3n de 12 semIntervenci\u00f3 de 12 setmanes amb una aplicaci\u00f3 per a m\u00f2bils desenvolupada per un equip d\u2019investigaci\u00f3 i Fitbit Ultra. Es va demanar a les dones que augmentessin els seus passos un 10% cada setmana fins a assolir almenys 8,500 passos\/dia, almenys 5 dies. Es va enviar un missatge de text diari o un breu gui\u00f3 de v\u00eddeo per facilitar l\u2019AF o refor\u00e7ar el seu objectiu setmanal programat. <\/td> El canvi entre grups en la mitjana setmanal de passos diaris no va tenir significaci\u00f3 estad\u00edstica. El grup d\u2019intervenci\u00f3 va comunicar que la falta d\u2019energia es va percebre com una barrera menys important per fer exercici: (p<\/em> = .02). Les taxes de resposta als missatges diaris i d\u2019\u00fas del diari a trav\u00e9s de l\u2019aplicaci\u00f3 m\u00f2bil van disminuir durant el per\u00edode d\u2019estudi.<\/td> Raonable<\/td> \u00c9s possible que les conclusions no fossin generalitzables a causa de la redu\u00efda mida de la mostra i al fet que les persones que no parlen angl\u00e8s o les dones no estan motivades a utilitzar aquestes tecnologies. No estaven definides les escales d\u2019autopercepci\u00f3. No es van seguir els criteris de CONSORT. <\/td><\/tr> Duscha et al., 2018a<\/td> Estats Units d\u2019Am\u00e8rica<\/td> 25 pacients adults en rehabilitaci\u00f3 card\u00edaca. Un grup sanitat m\u00f2bil (n<\/em> = 16) de 59.9 \u00b1 8.1 anys d\u2019edat, dels quals el 81.2% eren homes. Grup d\u2019atenci\u00f3 convencional (n<\/em> = 9) amb una edat de 66.5 \u00b1 7.2 anys, dels quals el 66.7% eren homes. <\/td> Es va engegar un programa de sanitat m\u00f2bil de 12 setmanes de durada en el qual es van utilitzar rastrejadors d\u2019activitat f\u00edsica i assessorament sanitari. Es va assignar aleat\u00f2riament als pacients a sanitat m\u00f2bil o a atenci\u00f3 convencional despr\u00e9s de completar la rehabilitaci\u00f3 card\u00edaca.<\/td> La combinaci\u00f3 d\u2019un augment del 4.7 \u00b1 13.8% en el grup de sanitat m\u00f2bil i una disminuci\u00f3 del 8.5 \u00b1 11.5% en el grup d\u2019atenci\u00f3 convencional va donar lloc a una difer\u00e8ncia entre grups (p<\/em> \u2264 .05) per al valor de VO2 m\u00e0xim absolut. Els canvis divergents entre el grup d\u2019intervenci\u00f3 i el de control en els minuts\/setmana d\u2019activitat f\u00edsica moderada-alta van ser significatius (21 \u00b1 103 davant -46 \u00b1 36; p<\/em> < .05).<\/td> Raonable<\/td> No estaven definits els nivells previs de forma f\u00edsica, els nivells d\u2019activitat, l\u2019estatus socioecon\u00f2mic ni les malalties concomitants d\u2019aquest grup. Els resultats no es poden generalitzar. No es van incloure par\u00e0metres de c\u00e0rrega interna en l\u2019estudi. No es van seguir els criteris de CONSORT. <\/td><\/tr> Duscha et al., 2018b<\/td> Estats Units d\u2019Am\u00e8rica<\/td> 20 pacients adults i ancians amb arteriopatia perif\u00e8rica amb claudicaci\u00f3 intermitent, de 69.4 \u00b1 8.4 anys d\u2019edat. El 84.2% eren homes. <\/td> Intervenci\u00f3 de sanitat m\u00f2bil de 12 setmanes consistent en educaci\u00f3 del pacient, smartphones<\/em> i rastrejadors d\u2019activitat f\u00edsica. <\/td> Els pacients del grup d\u2019intervenci\u00f3 van
augmentar significativament el valor de
VO2<\/sup> m\u00e0xim de 15.2 \u00b1 4.3 a 18.0 \u00b1 4.8 ml\/kg\/min (20.3 \u00b1 26.4 %; p<\/em> \u2264 .05), mentre que els de
control no van canviar de 14.3 \u00b1 5.4 a 14.5 \u00b1 5.7 ml\/kg\/min (1.0 \u00b1 6.9 %; NS). <\/td>Raonable<\/td> La mida de la mostra era redu\u00efda. Els resultats no podien generalitzar-se. L\u2019edat i el pes del grup d\u2019atenci\u00f3 convencional podien afectar els resultats. No es van incloure par\u00e0metres de c\u00e0rrega interna en l\u2019estudi. No es van seguir els criteris de CONSORT.<\/td><\/tr> Ellis et al., 2019<\/td> Estats Units d\u2019Am\u00e8rica<\/td> 51 pacients adults i ancians amb malaltia de Parkinson idiop\u00e0tica d\u2019entre lleu i moderadament greu (estadis 1-3 d’Hoehn i Yahr), de 64.1 \u00b1 9.5 anys. 45.1% de dones i 100% de blancs. <\/td> Es va comparar un programa d’exercici amb sanitat m\u00f2bil d’un any de durada consistent a treballar la for\u00e7a, fer estiraments i caminar, amb l’\u00fas d’un pod\u00f2metre m\u00e9s la participaci\u00f3 en exercicis planificats amb el suport d’una aplicaci\u00f3 de sanitat m\u00f2bil, amb una condici\u00f3 de control actiu (nom\u00e9s caminar amb un pod\u00f2metre i fer exercici).\u00a0<\/td> Ambd\u00f3s grups van augmentar els passos diaris, els minuts d’intensitat moderada i la prova dels sis minuts a peu, amb difer\u00e8ncies mancades de significaci\u00f3 estad\u00edstica entre els grups. Els canvis del subgrup menys actiu en passos diaris i minuts d’intensitat moderada van tenir transcend\u00e8ncia cl\u00ednica. Es va produir una millora estad\u00edstica en la puntuaci\u00f3 de mobilitat del q\u00fcestionari per a la malaltia de Parkinson de 39 \u00edtems en la comparaci\u00f3 global de la intervenci\u00f3. <\/td> Raonable<\/td> Es necessiten m\u00e9s estudis en un grup m\u00e9s ampli de persones amb un nivell inicial d\u2019activitat baix. L\u2019obtenci\u00f3 de m\u00e9s mesures oferiria dades longitudinals dels resultats del programa i del comportament dels pacients. No es van registrar les dades del programa de for\u00e7a. No es van incloure par\u00e0metres de c\u00e0rrega interna en l\u2019estudi. No es van seguir els criteris de CONSORT.
<\/td><\/tr>Gomez Qui\u00f1onez et al., 2016<\/td> Pa\u00efsos Baixos<\/td> 373 adults neerlandesos, almenys un any despr\u00e9s del tractament del c\u00e0ncer, amb una edat de 38.69 \u00b1 11.99 anys. 69.2% de dones. <\/td> Intervenci\u00f3 de 6 mesos en la qual es va demanar a tots els participants que emplenessin q\u00fcestionaris en els 5 punts temporals de refer\u00e8ncia (al cap d\u20191 setmana, al cap de 2 setmanes, al cap de 3 setmanes i al cap de 6 mesos). Els participants del grup de sanitat electr\u00f2nica i sanitat m\u00f2bil van rebre missatges totalment automatitzats i personalitzats sobre el seu nivell d\u2019AF en cada moment. Es van seguir els criteris de CONSORT
<\/td>Els participants que van rebre missatges amb comentaris van tenir un nivell d\u2019activitat f\u00edsica considerablement superior al cap de 6 mesos respecte als participants del grup de control (B = 8.48, df = 2, P = .03,
d<\/em> de Cohen = 0.27)<\/td>Raonable
<\/td>Totes les mesures de resultats es van autocomunicar. Les an\u00e0lisis dels processos no es van acompanyar de mesuraments qualitatius. No es van incloure par\u00e0metres de c\u00e0rrega interna en l\u2019estudi.<\/td><\/tr> Hart et al., 2017<\/td> Estats Units d\u2019Am\u00e8rica<\/td> 15 estudiants universitaris d\u2019\u00e0rees rurals entre inactius i moderadament actius<\/td> Els components de la intervenci\u00f3 van durar quatre setmanes. El grup de sanitat electr\u00f2nica va rebre quatre m\u00f2duls de formaci\u00f3 sanit\u00e0ria d\u2019una setmana de durada a trav\u00e9s d\u2019un lloc web allotjat al campus. Cada m\u00f2dul setmanal constava de diapositives i un breu q\u00fcestionari tipus test. El grup de sanitat m\u00f2bil tamb\u00e9 va rebre quatre m\u00f2duls d\u2019una setmana de durada amb continguts similars als de sanitat electr\u00f2nica, per\u00f2 amb l\u2019\u00fas de missatgeria instant\u00e0nia i Facebook.<\/td> Els valors positius indiquen una millora, a excepci\u00f3 de l\u2019IMC, el PBF, el control percebut sobre l\u2019activitat f\u00edsica i el temps establert. La sanitat m\u00f2bil va millorar tots els indicadors de forma f\u00edsica. Aix\u00ed mateix, la sanitat m\u00f2bil va millorar m\u00e9s les mesures d\u2019activitat f\u00edsica que la sanitat electr\u00f2nica o el control.<\/td> Raonable<\/td> Mida redu\u00efda de la mostra. G\u00e8nere no definit. El grup de control no va rebre cap tipus de formaci\u00f3 que pogu\u00e9s afectar un efecte conductual. No es van seguir els criteris de CONSORT<\/td><\/tr> Klaussen et al., 2016<\/td> Dinamarca<\/td> 158 adolescents (66 noies, 92 nois) de 13-16 anys (grup d\u2019intervenci\u00f3 14.6 \u00b1 1.3; grup de control 14.6 \u00b1 1.2) sense restriccions d\u2019activitat f\u00edsica despr\u00e9s d\u2019una cardiopatia cong\u00e8nita complexa reparada.<\/td> Un programa de 52 setmanes mitjan\u00e7ant Internet, aplicacions m\u00f2bils i SMS que envia missatges de text personalitzats per fomentar l\u2019activitat
f\u00edsica. Es va demanar als pacients que portessin l\u2019acceler\u00f2metre de les 06:00 fins a les 22:00 h. durant dos caps de setmana i quatre dies entre setmana.
Els pacients podien supervisar els seus resultats i objectius en un lloc web personal. Es van seguir els criteris de CONSORT. Los pacientes pod\u00edan supervisar sus resultados y objetivos en un sitio web personal. Se siguieron los criterios de CONSORT. <\/td>La difer\u00e8ncia entre el grup d\u2019intervenci\u00f3 i el grup de control a la mitjana del VO2<\/sup> m\u00e0xim a l\u2019any va ser de \u22120.65 ml\/kg\u22121\u00b7min\u22121 (CI del 95%: \u22122.66 a 1.36). Les difer\u00e8ncies entre grups al cap d\u2019un any en activitat f\u00edsica, qualitat de vida gen\u00e8rica relacionada amb la salut i qualitat de vida espec\u00edfica de la malaltia no van tenir significaci\u00f3 estad\u00edstica.<\/td> Raonable<\/td> Nom\u00e9s el 75% de la mostra (119 participants) va acabar la intervenci\u00f3. La intervenci\u00f3 no va permetre la interacci\u00f3 entre pacients per motius de seguretat dels menors a Internet.<\/td><\/tr> Martin et al., 2015<\/td> al., 2015
Estats Units d\u2019Am\u00e8rica<\/td>48 pacients ambulatoris adults i ancians (46% de dones, 21% no blancs) de 58 \u00b1 8 anys d\u2019edat<\/td> Despr\u00e9s de determinar l\u2019activitat de refer\u00e8ncia durant un per\u00edode de transici\u00f3 inicial amb emmascarament (setmana 1), en la fase I (setmanes 2 a 3), vam fer un seguiment distribu\u00eft en una proporci\u00f3 de 2:1 amb emmascarament davant de sense emmascarament. L\u2019abs\u00e8ncia d\u2019emmascarament va permetre l\u2019acc\u00e9s continu a les dades d\u2019activitat a trav\u00e9s d\u2019una interf\u00edcie de smartphone. Es van seguir els criteris de CONSORT.<\/td> Els participants que van rebre missatges de text van augmentar els seus passos diaris en 2,534 (95% de CI, 1318 a 3750; p<\/em> < .001) i en 3376 (95% de CI, 1951 a 4801; p<\/em> < .001) en controls amb emmascarament.<\/td> Raonable<\/td> L\u2019assaig mActive dona suport a la idea que els nous dispositius de sanitat m\u00f2bil faciliten, i no impulsen, el canvi de comportament, perqu\u00e8 l\u2019aleatoritzaci\u00f3 seq\u00fcencial va suggerir que la desvinculaci\u00f3 de les dades dels dispositius no va modificar significativament el comportament, mentre que la vinculaci\u00f3 amb textos intel\u00b7ligents s\u00ed que ho va fer. Es van incloure en l\u2019estudi par\u00e0metres de c\u00e0rrega no interns.<\/td><\/tr> Mendoza et al., 2017<\/td> Estats Units d\u2019Am\u00e8rica<\/td> 59 adolescents i adults joves, \u2265 1 any despr\u00e9s del tractament contra el c\u00e0ncer, de 16.6 \u00b1 1.5 anys. 59.3% de dones, i 71.2% de blancs no hispans.
<\/td>La intervenci\u00f3 de 10 setmanes va consistir en un dispositiu port\u00e0til de seguiment de l\u2019activitat f\u00edsica (Fitbit Flex) i un grup virtual de suport entre iguals (grup de Facebook). El personal de recerca va ajudar a fixar objectius i va concedir ins\u00edgnies setmanalment.<\/td> Es van trobar lleugeres difer\u00e8ncies en determinades subescales de qualitat de vida i motivaci\u00f3 per a l\u2019activitat f\u00edsica.<\/td> Raonable<\/td> Xarxa social no activa per a aquest grup d\u2019edat. Pocs par\u00e0metres externs. Es van incloure en l\u2019estudi par\u00e0metres de c\u00e0rrega no interns. No es van seguir els criteris de CONSORT. <\/td><\/tr> Shcherbina et al., 2019<\/td> Estats Units d\u2019Am\u00e8rica<\/td> 2,783 adults. L\u2019edat mitjana dels usuaris va ser de 44.4 anys (DT: 7.5), el 73.5% eren homes i, d\u2019entre els que van declarar la seva \u00e8tnia, el 86.6% es van autoidentificar com a blancs.<\/td> La intervenci\u00f3 de 7 dies va consistir en indicacions di\u00e0ries per completar 10,000 passos i posar-se dempeus despr\u00e9s d\u2019estar asseguts una hora. Instruccions per llegir les directrius del lloc web de l\u2019Associaci\u00f3 Americana del Cor, o assessorament electr\u00f2nic basat en els patrons d\u2019activitat personal de la persona a partir de la setmana de refer\u00e8ncia de recollida de dades. <\/td> Totes les intervencions van augmentar significativament el nombre mitj\u00e0 de passos diaris respecte a la xifra inicial.<\/td> Raonable<\/td> Malgrat la gran mida de la mostra, aquesta \u00e9s massa heterog\u00e8nia i es veu condicionada per la intenci\u00f3 pr\u00f2pia de desc\u00e0rrega d\u2019aplicacions. No es van seguir els criteris de CONSORT. <\/td><\/tr> Uhm et al., 2016<\/td> Corea<\/td> 365 pacients amb c\u00e0ncer de mama, de 50.3 \u00b1 9.5 anys d\u2019edat, el tractament dels quals havia finalitzat en el moment de la inscripci\u00f3.<\/td> Intervenci\u00f3 de 12 setmanes consistent en exercicis aer\u00f2bics i de resist\u00e8ncia. El grup de sanitat m\u00f2bil va rebre un pod\u00f2metre i una nova aplicaci\u00f3 per a smartphones<\/em> a fi de proporcionar informaci\u00f3 i controlar els exercicis prescrits. <\/td> La funci\u00f3 f\u00edsica, l\u2019activitat f\u00edsica i la qualitat de vida van millorar significativament de forma independent al m\u00e8tode d\u2019intervenci\u00f3; aix\u00ed mateix, no hi va haver difer\u00e8ncies rellevants en els canvis entre els dos grups. <\/td> Bona<\/td> No es comuniquen els valors de c\u00e0rrega de treball durant la intervenci\u00f3. No es van seguir els criteris de CONSORT. <\/td><\/tr> Vasankari et al., 2019<\/td> Finl\u00e0ndia<\/td> 540 pacients a qui se\u2019ls havia programat un empelt de revascularitzaci\u00f3 coron\u00e0ria, valvulopl\u00e0stia a\u00f2rtica o reparaci\u00f3 de v\u00e0lvula mitral.<\/td> Orientaci\u00f3 f\u00edsica personalitzada per a la rehabilitaci\u00f3 postquir\u00fargica durant 90 dies despr\u00e9s de l\u2019alta, amb recepci\u00f3 d\u2019objectius diaris personalitzats mitjan\u00e7ant l\u2019aplicaci\u00f3. L\u2019equip de fisioterapeutes els dona una orientaci\u00f3 personalitzada sobre el compliment dels seus objectius d\u2019activitat. <\/td> Es van observar canvis en el recompte mitj\u00e0 de passos diaris entre el valor de refer\u00e8ncia i al cap de 3 i 12 mesos des de l\u2019alta hospital\u00e0ria.<\/td> Baixa<\/td> No es van facilitar dades detallades procedents de la mostra. Els valors de refer\u00e8ncia poden diferir dels perfils d\u2019activitat habituals dels pacients. Molts pacients presenten malalties concomitants durant la seva rehabilitaci\u00f3 postoperat\u00f2ria. No es van incloure par\u00e0metres de c\u00e0rrega interna en l\u2019estudi. No es van seguir els criteris de CONSORT. <\/td><\/tr> Vorrink et al., 2016<\/td> Pa\u00efsos Baixos<\/td> 157 adults i ancians (79 dones, 78 homes), de 62 \u00b1 9 anys en el grup d\u2019intervenci\u00f3 i 63 \u00b1 8 en el grup de control, als quals se\u2019ls ha diagnosticat una broncopneumopatia cr\u00f2nica obstructiva.<\/td> Intervenci\u00f3 multic\u00e8ntrica de sis mesos de durada, consistent en una aplicaci\u00f3 de smartphone per als pacients i un lloc web de seguiment per als fisioterapeutes. Es van avaluar l\u2019activitat f\u00edsica, la capacitat d\u2019exercici funcional, la funci\u00f3 pulmonar, la qualitat de vida relacionada amb la salut i l\u2019\u00edndex de massa corporal. Es va persuadir els participants perqu\u00e8 assolissin el seu objectiu personalitzat d\u2019activitat f\u00edsica mitjan\u00e7ant missatges automatitzats i una emoticona. Es van seguir els criteris de CONSORT. <\/td> No es van observar efectes positius significatius de la intervenci\u00f3 sobre l\u2019activitat f\u00edsica. Es va produir una disminuci\u00f3 considerable al llarg del temps en l\u2019activitat f\u00edsica (p<\/em> < .001), la funci\u00f3 pulmonar (p<\/em> < .001) i el domini (p<\/em> = .017), per\u00f2 no en la capacitat d\u2019exercici funcional (p<\/em> = .585).<\/td> Baixa<\/td> L\u2019abandonament en el grup d\u2019intervenci\u00f3 va ser del 39%. La preocupaci\u00f3 per l\u2019smartphone va ser un dels motius pels quals alguns pacients van abandonar l\u2019estudi. \u00c9s possible que els pacients rebessin un suport insuficient per complir els objectius d\u2019AF personalitzats. La mostra es va dissenyar amb diferents grups de poblaci\u00f3 i no va mesurar els valors de refer\u00e8ncia a l\u2019inici del programa<\/td><\/tr><\/tbody><\/table>\n\n\n\n